継続登録・新規登録フォーム Tweet 登録種別 はじめて利用登録をされる場合は「新規」を、引き続きの利用を希望される方は「継続」をご選択ください。 新規継続 利用者名 利用者ふりがな 利用者生年月日 ご住所 緊急連絡先 名 緊急連絡先 ふりがな 緊急連絡先 電話番号 緊急連絡先 メールアドレス 事務局からのお知らせの他、緊急時に電話が不通の際に登録メールアドレス宛にご連絡します。 【追加】緊急連絡先 名(任意) 【追加】緊急連絡先 ふりがな(任意) 【追加】緊急連絡先 電話番号(任意) 【追加】緊急連絡先 メールアドレス(任意) アレルギー等配慮事項(任意) お問い合わせ他事務局へのご連絡(任意) 「てんぐちゃんち」共同利用登録 第1・第3日曜日開室の居場所事業「てんぐちゃんち」を運営する特定非営利活動法人わかちあい練馬と共同利用登録制度を設けています。以下で「希望する」を選択いただくことにより事業ごとの登録が不要となります。 希望する希望しない プライバシーポリシー 共同利用登録については特定非営利活動法人わかちあい練馬のプライバシーポリシーをご確認ください。 特定非営利活動法人わかちあい練馬 登録の自動送信メールはお送りしていません。お手数おかけしますが、登録時の「正常に登録されました。」との表示をご確認ください。